Gérer l’hôpital comme une entreprise

Le soin consiste à traiter les problèmes physiologiques, physiques et psychologiques d’un patient avec pour objectif de rétablir l’équilibre de sa santé. L’accompagnement social, quant à lui, s’intéresse au contexte de vie du sujet, son parcours passé, présent et futur, son entourage familial et amical, ses conditions d’existence, ses ressources etc … D’un registre en apparence divergent, le médical et le social n’ont pourtant pas à s’opposer, ni à se concurrencer, mais à s’articuler et à se compléter. Le malaise qui envahit le monde hospitalier met particulièrement à mal cet ajustement. Uniquement préoccupées par la gestion financière et les économies à réaliser, les directions des hôpitaux font trop souvent pression sur le corps médical pour respecter au plus près les impératifs budgétaires. Résultat : la durée de séjour se réduit de plus en plus. Aussitôt l’acte médical réalisé, le lit doit être libéré. A l’assistant(e) de service social de l’hôpital de se débrouiller pour trouver une solution immédiate. Un Foyer médicalisé ? Un an d’attente. Un EPHAD ? Pas de place dans le public. Et dans le privé, les coûts sont prohibitifs. Le portage de repas ? Difficile de payer 8 € par jour quand on en gagne 800 par mois. L’aide à domicile ? La personne refuse parfois cette intrusion. Un patient sorti trop tôt ? Il risque d’être réadmis aux urgences peu de temps après. « Ce n’est pas mon problème. Vous devez faire sortir le patient le plus vite possible ! ».

 

Jacques TrémintinLIEN SOCIAL ■ n°1268 ■ 03/03/2020

« Bienvenue sur le site de Jacques Trémintin, travailleur social qui n’a cessé d’écrire. Référent à l’aide sociale à l’enfance de 1992 à 2020, partie prenante de Lien Social de 1995 à 2023, contributeur au Journal du droit des jeunes de 1995 à 2017, pigiste dans le Journal de l’animation depuis 1999… l’accompagnement des enfants et familles, le maniement de la plume ou du clavier, l’animation de colloques ou de formations répondent au même plaisir de transmettre. Ce que fait aussi ce site, dont le contenu est à libre disposition à une seule condition : savoir garder son esprit critique et ne rien considérer d'emblée comme vrai ! »

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